Covid-19 fertőzés utáni rehabilitáció
A Covid-19 fertőzésen átesett betegeknek a betegség különböző fázisaiban, illetve a lábadozás időszakában is szükségük van testmozgásra. Eltérő gyógytorna, rehabilitáció javasolt azoknak a pácienseknek, akik kórházi kezelésre szorulnak, azoknak, akik enyhébb vagy közepes tünetekkel karanténba kerültek és azoknak, akik már átesve a fertőzésen, a gyógyulás fázisában vannak.
A Fizio+ gyógytornászai mind a karantén alatt, mind a lábadozás időszakában tudnak segíteni. Azoknak, akik otthon vannak, elsősorban online gyógytorna formájában, a lábadozás időszakában pedig állapotfelmérés utáni testreszabott rehabilitációs programmal a rendelőben és online. A COVID-19-ből lábadozó emberek közül sokan szenvednek úgynevezett poszt-vírusos fáradtság szindrómától, ez szintén más rehabilitációs stratégiát igényel.
Miért van szükség célzott rehabilitációra COVID-19 megbetegedés után?
Röviden összefoglalva azért, hogy a páciens mihamarabb visszatérhessen a mindennapi teendőihez és ugyanúgy tudjon teljesíteni, bírja a fizikai terhelést, mint a COVID-19 megbetegedés előtt.
A hosszan tartó kórházi kezelés és az otthoni elszigeteltség is csökkenti a testmozgás mennyiségét, ez pedig izomvesztést, a testtartás romlását, a terhelhetőség csökkenését, gyengeséget, fáradékonyságot illetve akár az inzulinra való érzékenység csökkenését is eredményezheti - már akár egy hét után is.
A COVID-19 fertőzés komolyabb esetben erőteljesen megterheli a tüdőt és a keringési rendszert, a normál működés visszaállításához pedig szükség van légzőgyakorlatokra és gyógytornára, hogy megelőzhessük az esetlegesen kialakuló izomvesztést illetve a mozgási funkciók romlását.
Milyen sűrűn javasolt a COVID-19 megbetegedés utáni célzott terápia?
A kezdetekben minden nap érdemes nagyjából 30 percet tornázni, majd később, a felépülés időszakában legalább 6 hétig tartó, hetente ötszöri 30-50 perc gyógytornát javaslunk, ahol a különböző gyakorlatokat személyre szabva alakítjuk ki.
Mikor nem javasolt a mozgás? - A rehabilitációs gyógytorna ellenjavallatai
(1) A nyugalmi pulzus magasabb, mint 120 BPM;
(2) A vérnyomás magasabb, mint 140 / 90 mm / Hg vagy alacsonyabb, mint 90 / 60 mm / Hg;
(3) A szaturáció alacsonyabb, mint 95%
A gyakorlást szüneteltetni kell a következő esetekben
- Láz: a hőmérséklet > 38,2 fok;
- Légzési nehézség vagy légszomj pihenés után is, enyhülés nélkül;
- Mellkasi fájdalom, mellkasi szorítás, nehézlégzés, súlyosbodó köhögés, szédülés, fejfájás, homályos látás, szívdobogás, éjszakai izzadás, stb.
Állapotfelmérés a COVID-19 utáni rehabilitációhoz
A Fizio+-nál az állapotfelmérés során a szokásos, kötelező vizsgálatok mellett az alábbi vizsgálatokat végezzük a legprecízebb rehabilitációs program összeállítása érdekében:
- O2 szaturáció mérése
Mit jelent ez? Az oxigénszaturáció a vér oxigént szállító fehérjéjének, a hemoglobinnak az oxigénnel való telítettségét méri, százalékban (SpO2%). Pulzoximéterrel, egy ujjra csíptethető eszközzel mérhető. A normális oxigénszaturáció 96 és 100% között van.
- vérnyomás, pulzus
- vérkeringés vizsgálata
- passzív és aktív ízületi mozgástartomány
- 6 perces séta teszt - az aerob kapacitás vizsgálatára
Mit jelent ez? A hat perces séta teszttel (6MWT) az állóképesség és a terhelhetőség mérhető, melyek a COVID-19 megbetegedés következtében sajnos jelentősen csökkenhetnek. A teszt során olyan sebességgel sétál a vizsgált személy, amilyennel csak tud, ha szükséges, persze lassíthat vagy akár meg is állhat közben. A pontszámnál a megtett távolságot figyeljük, illetve hogy a tesztelt személy képes-e folyamatosan sétálni. A teszt a rehabilitáció során elért haladás mérésére is alkalmas.
- 5x felállás-leülés teszt - az alsó végtag izomerejének vizsgálatára
- egyensúly tesztek
- légzőizmok vizsgálata, izomerejük mérése, itt izoláltan is a különböző izmok tesztelése, valamint funkcionális izomláncok vizsgálata
- autoregulációs gyakorlatok (különböző súllyal, különböző ismétlésszámmal végzett gyakorlatok amit a páciens ítél meg, hogy mennyit bír)
- Mauálterápia! leginkább a háti gerinc szakaszon, borda ízületek vizsgálata, bordaközti izmok vizsgálata, de a felső végtagot is hozzávesszük
- személyre szabott igények felmérése - sportoló, nem sportoló stb.
- rövid-hosszú távú terv felállítása
Rehabilitáció a karantén, vagy egyéb okból történő szeparáció és lábadozás alatt
Ebben az időszakban elsősorban online gyógytornát tud igénybe venni a páciens, mely során gyógytornászaink felügyelik a gyakorlatok kivitelezésének minőségét.
Az ebben a fázisban javasolt gyakorlatok:
(1) Aerob edzés: fel-alá járás otthon, tánc.
(2) Erősítés: pl. guggolás vagy gyakorlatok közepes súlyú tárgyakkal - 8-12 gyakorlat, 8-12 ismétlés
(3) Egyensúly: pl akadályok átlépése
(4) Lágzőtorna
Rehabilitáció a COVID-19 utáni felépülés időszakában
A terápiát gyógytornász felügyeletével végezheti online, illetve a Fizio+ Gyógytorna központban is.
Ebben a fázisban folyamatosan növelhető a terhelés, mindig egyénre szabva. A kezelés ilyenkor már kiegészíthető fizikoterápiával, gyógymasszázzsal, illetve személyre szabott dietetikai tanácsadással is, mivel a COVID-19 megbetegedés alatt számos esetben emésztési problémák is fellépnek, kezelés hiányában akár állandósulhatnak.